Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas

Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas

Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas mulai dari definisi, faktor yang berhubungan dengan Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas, sampai pada intervensi keperawatan untuk mengatasi masalah pada Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas

sebelum membahas masalah Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas,kita kupas terlebih dahulu apa itu intoleransi aktivitas

Definisi intoleransi aktivitas:

intoleransi aktivitas adalah suatu Penurunan dalam kapasitas fisiologi seseorang untuk melakukan aktivitas sampai tingkat yang diinginkan atau yang dibutuhkan (Magnan,1987)

Faktor yang berhubungan intoleransi aktivitas (Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas)

    Berhubungan dengan gangguan sistem transpor oksigen :
        (Jantung)                (Pernapasan)
Penyakit jantung kongenital        PPOK
        Kardiomiopati                Atelektasis
        Gagal jantung kongestif       
        Angina                    (Sirkulasi)
        Infark miokard            Anemia
        Disritmia                Hipovolemia
    Berhubungan dengan peningkatan kebutuhan metabolisme :
        (Infeksi)                (Tindakan)
        Infeksi virus                Operasi
        Hepatitis                Pemeriksaan diagnostik
(Penyakit kronis)            Tirah baring lama
Ginjal                   
Hepar
(Lingkungan)
Stress ekstrim
Nyeri
    Berhubungan dengan ketidakadekuatan sumber energi :
        Obesitas
        Malnutrisi
        Ketidakadekuatan diet
    Berhubungan dengan ketidakaktifan :
        Depresi
        Kurang motivasi
        Gaya hidup monoton

Data yang harus ada
Perubahan respons terhadap aktivitas
    Pernapasan :
        Dispnoe
        Takipnoe
        Sesak napas
    Nadi
        Lemah
        Frekwensi menurun
        Frekwensi meningkat
    Tekanan darah
        Gagal meningkat dengan aktivitas
        Diastolik meningkat 15 mmHg

Data yang mungkin ada :
    Pucat atau sianosis
    Kekacauan mental
    Kelemahan
    Keletihan
    Vertigo

Kriteria hasil dari tindakan pada Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas

Individu akan :
1. Mengidentifikasi faktor-faktor yang menurunkan toleransi aktifitas
2. Memperlihatkan kamajuan (ketingkat yang lebih tinggi dari mobilitas yang mungkin)
3. Memperlihatkan penurunan tanda-tanda hipoksia terhadap aktifitas (nadi, tekanan darah, pernapasan)
4. Melaporkan reduksi gejala-gejala intoleransi aktivitas

Intervensi
1. Kaji respon individu terhadap aktivitas
a. Ukur nadi, tekanan darah, pernapasan saat istirahat
b. Ukur tanda vital segera dan 3 menit setelah istirahat.
c. Hentikan aktivitas klien bila :
Keluhan nyeri dada, dispnoe, vertigo, kekacauan mental
Frekwensi nadi menurun
Tekanan sistolik menurun
Tekanan diastolik meningkat 15 mmHg
Frekwensi pernapasan menurun
d. Kurangi intensitas, frekwensi, lamanya aktivitas bila
Frekwensi nadi lebih dari 3 menit untuk kembali frekwensi awal (atau 6 denyut lebih cepat dari frekwensi awal).
Frekwensi pernapasan meningkat berlebihan setelah aktivitas.
Terdapat tanda-tanda hipoksia.
2. Meningkatkan aktivitas secara bertahap
a. Untuk klien yang pernah tirah baring lama, mulai melakukan rentang gerak sedikitnya 2 kali sehari.
b. Rencanakan waktu istirahat sesuai dengan jadwal sehari-hari klien.
c. Berikan kepercayaan kepada klien bahwa mereka dapat meningkatkan status mobilitasnya.
d. Beri penghargaan pada kemajuan yang dicapai.
e. Beri kesempatan klien membuat jadwal aktivitas dan sasaran pencapaian.
f. Tingkatkan toleransi dengan membiarkan klien melakukan aktivitas yang lebih lambat, lebih banyak istirahat, atau dengan banyak bantuan.
g. Secara bertahap tingkatkan aktivitas diluar tempat tidur 15 menit setiap hari, tiga kali sehari.
h. Izinkan klien untuk mengatur frekwensi ambulasi.
i. Anjurkan klien untuk memakai alas kaki yang nyaman.
3. Ajarkan klien metoda penghematan energi untuk aktivitas.
a. Luangkan waktu untuk istirahat.
b. Lebih baik duduk daripada berdiri saat melakukan aktivitas, kecuali hal ini memungkinkan.
c. Saat melakukan suatu aktivitas, istirahat setiap 3 menit selama 5 menit untuk membiarkan jantung pulih.
d. Hentikan aktivitas jika keletihan atau terlihat tanda-tanda hipoksia.
4. Instruksikan klien untuk konsulasi kepada dokter atau ahli terapi fisik untuk program latihan jangka panjang.
5. Rujuk kepada perawat komunitas untuk tindak lanjut jika diperlukan.

demikian tentang Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas mulai dari definisi, faktor yang berhubungan dengan Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas, sampai pada intervensi keperawatan untuk mengatasi masalah pada Diagnosa keperawatan Intoleransi Aktivitas